冠心病吃什么药最有效（冠心病吃什么药好）
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冠心病吃什么药好
冠心病吃什么药好？冠心病是一个心脏的供血血管“冠状动脉”发生的疾病的总称，包含很多种情况。根据冠心病病情不同，可分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等几种类型。
对于病情不严重的，经过坚持生活方式和药物治疗，可以获得和健康人一样的寿命，即使发生心肌梗死等严重情况，在三四个小时内及时治疗也多数可以保命。治疗冠心病的方法很复杂，包括生活方式治疗，比如饮食、运动方面的调整，再加上药物的综合治疗。一般需要服用多种药物，包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、降血脂药、降血压药、中成药等一起用。对于严重堵塞的冠脉血管，如果药物治疗无效，或是已经发生心肌梗死，需要介入治疗，血管内植入支架。
冠心病能治好吗？对于一个疾病来说，往往是治疗方法越少，越简单，说明这个病已经被医学攻克，而治疗方法越多，越复杂，说明该病目前来说还治不好，只能延缓减慢病情发展，但是千万不要以为治不好就不治了，如果不能坚持治疗，心肌梗死这样的后果会随时发生。2019年出台的《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》指出的络泰血塞通软胶囊、血塞通滴丸等血塞通制剂。血塞通来源于名贵中药三七，原研单位是昆药集团，利用中药现代化高科技，从三七芦头部位，提取出三七最主要的有效成分“三七总皂苷”，命名为“血塞通”，开发了络泰牌系列血塞通制剂，包括注射用血塞通、血塞通软胶囊、血塞通滴丸。
三七总皂苷药理作用有抑制炎症反应，改善血脂，舒张血管、降低血压，抗血小板聚集、抑制血栓形成，保护内皮细胞功能，改善心肌细胞损伤、抑制心肌细胞凋亡，改善微循环等多种作用，这些对于防治心血管病的进一步恶化有重要的作用。
冠心病吃什么药好呢
目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。
（1）硝酸酯类药物 本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5－单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂（硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片）等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，可间隔8～12小时服药，以减少耐药性。
（2）抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物，维持量为每天75～100毫克，所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激，胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷，通常半年-1年。
抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治疗术中。
（3）纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。
（4）β-受体阻滞剂即有抗心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔（阿尔马尔）等，剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。
（5）钙通道阻断剂 可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。
（6）肾素血管紧张素系统抑制剂 包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素2受体拮抗剂（ARB）以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。常用ACEI类药物有：依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出现明显的干咳副作用，可改用血管紧张素2受体拮抗剂。ARB包括：缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。用药过程中要注意防止血压偏低。
（7）调脂治疗 调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物，他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇，治疗目标为下降到80mg/dl。常用药物有：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近研究表明，他汀类药物可以降低死亡率及发病率。
冠心病吃什么药最好
冠心病多数是因为心脏血管的动脉硬化快速进展，血管狭窄造成的缺血引起的。主要原因其是加重动脉硬化的因素。如高血脂、高血压、高血糖、高尿酸，少见的也有其它系统的疾病，其实主要是营养过剩，要强化规律的服用药物治疗，监测和控制血压、血脂、血糖、尿酸，控制体重及不良生活方式，戒烟、限酒，低脂肪饮食，力所能及的有氧锻炼，不良情绪的控制。目前没有什么保健品有明显效果。好象前几年有做过鱼油什么的最后也没有证据有效。如果上述强化措施还没有效果，专业心内科建议介入检查及治疗。效果也不错的。药物我们常用的有抗血小板药物（如阿斯匹林）、降脂（阿托伐它汀）、扩冠药物（单硝酸异山梨酯、尼可地尔）、降低心肌氧耗（倍它乐克、合贝爽）都是不错的。
冠心病吃什么药
简单说来冠心病要吃的药，包括两个大的方面：一个是要控制斑块的进展，防止斑块的形成；另外一个方面是要减轻心肌缺血的症状，减少胸闷、胸痛等不舒服。从影响斑块的进展以及斑块的形成的角度来讲，患者要吃什么药？主要是阿司匹林或者氯吡格雷这一类的抗血小板药物，以及他汀这一类的降血脂的药物。主要的目的就是，要把血脂控制到正常，然后要抑制斑块的形成。同时还要减少血管里血栓的形成。另一大部分就是要减轻心肌缺血，控制心绞痛，包括扩血管的药物，硝酸酯类的药物。减慢心率的药物，包括降压的药物等等。这些药物要和抗动脉粥样硬化的药物结合起来，达到改善预后并且减轻症状的目的
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