创伤后应激反应（创伤后应激障碍的三个主要症状是什么分别描述一下）

本文目录

• 创伤后应激障碍的三个主要症状是什么分别描述一下
• 什么是创伤后应激障碍（PTSD）
• 创伤后应激障碍（PTSD）的4类表现
• 创伤后应激反应是什么，我们该如何对待
• 创伤后应激反应（创伤后应激障碍是怎么回事）
• 创伤后应激障碍( PTSD)
• 创伤后应激障碍的症状有哪些
• 创伤后应激障碍是怎么引起的，有哪些症状
• 什么是创伤后应激障碍
• 创伤后应激障碍的症状是什么

创伤后应激障碍的三个主要症状是什么分别描述一下

1、 再体验：即个体会产生闯入性的创伤情情景再现，而且再现的内容非常清晰、具体。尤其生活中与创伤可能产生联系的任何事物，都可能引起个体对创伤情境的再体验。并且这种体验会给个体带来极大的痛苦，并有可能进一步恶化，产生一些PTSD相关的共病（如焦虑、恐惧、自责、失望、抱怨等）；2、 回避反应：出于对再体验的痛苦，个体会主动回避一些可能引发创伤体验的事、物。这种回避反应一方面对个体是一种保护机制；但另一方面他会延缓个体PTSD相关障碍的复原；3、 高警觉：就是对许多小的细节事件都引起比较强烈的反应，比如经历过地震的忽然一声响就会被吓到。进一步还表现为、注意力不集中等。

什么是创伤后应激障碍（PTSD）

创伤后应激障碍（Post traumatic Stress Disorder,PTSD）是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍。创伤后应激障碍发生在经历或目睹创伤性事件之后。简单地说，PTSD的核心症状有三组，即：闯入性症状、回避症状和激惹性增高症状。常常表现为：不断闪回过去的画面、回避相关刺激、甚至对事件当时的记忆出现模糊、警觉性增加、可表现焦虑、恐惧症状、快感缺失、烦躁、攻击性增强等，且症状持续超过1个月。其中，创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）女性患病率高于男性、病程也长于男性。另外，决定是否能发展为创伤后应激障碍的关键因素，不是创伤类型及严重程度，而是个体对创伤性事件的想法与感受。药物可用于治疗创伤后相关症状，心理咨询可以调节失调的情绪反应，帮助患者从失能状态变为正常状态。值得注意的是，80％的PTSD患者可能存在符合至少1种其他精神障碍的诊断标准的症状。(PDST详细判断标准见下文）创伤后应激障碍的DSM-5详细诊断标准A.以下述1种（或多种）方式接触于实际地或被威胁的死亡、严重的伤害或性暴力：1.直接经历创伤性事件。2.亲眼目睹发生在他人身上的创伤性事件。3.获悉亲密的家庭成员或朋友身上的创伤性事件。在实际的或被威胁死亡的案例中，创伤性 事件必须是暴力的或意外的。4.反复经历或极端暴露于创伤性事件的令人作呕的细节中（例如，急救人员收集人体残骸； 警察反复接触虐待儿童的细节）。注：诊断标准A4不适用于通过电子媒体、电视、电影或图片的接触，除非这种接触与工作相 关。B.在创伤性事件发生后，存在以下1个（或多个）与创伤性事件有关的闯入性症状：1.创伤性事件反复的、非自愿地和闯入性的痛苦记忆。2.反复做与内容和/或情感与创伤性事件相关的痛苦的梦。3.解离性反应（例如，闪回），个体的感觉或举动好像创伤性事件重复出现。（这种反应可 能连续出现，最极端的表现是对目前环境完全丧失意识。）4.暴露于象征或类似创伤性事件某方面的内在或外在线索时，产生强烈或持久的心理痛苦。5.对象征或类似创伤性事件某方面的内在或外在线索产生明显的生理反应。C.创伤性事件后，开始持续回避与创伤性事件相关的刺激，具有以下1项或2项情况：1.回避或努力回避关于创伤性事件或与其高度相关的痛苦记忆、想法或感觉。2.回避或努力回避能够唤起关于创伤性事件或与其高度相关的痛苦记忆、想法或感觉的外部线索（人、地点、对话、活动、物体、情景）。D.与创伤性事件有关的认知和心境方面的负性改变，在创伤性事件发生或开始后加剧，具有以下2项（或更多）情况：1.无法记住创伤性事件的某个重要方面（通常是由于解离性遗忘症，而不是诸如脑损伤、酒精、毒品等其他因素所致）。2.对自己、他人或世界持续夸大的负性信念和预期（例如，“我很坏”“没有人可以信任”“世界是绝对危险的”“我的整个精神系统永久性地毁坏了”）。3.由于对创伤性事件的原因或结果持续性的认知歪曲，导致个体责备自己或他人。4.持续性的负性情绪状态（例如，害怕、恐惧、愤怒、内疚、羞耻）。5.明显地减少与重要活动的兴趣或参与。6.与他人脱离或疏远的感觉。7.持续地不能体验到正性情绪（例如，不能体验快乐、满足或爱的感觉）。E.与创伤性事件有关的警觉或反应性有明显的改变，在创伤性事件发生或开始后加剧，具有以下2项（或更多）情况：1.激惹的行为和愤怒的爆发（在很少或没有挑衅的情况下），典型表现为对人或物体的言语或身体攻击。2.不计后果或自我毁灭行为。3.高警觉。4.过度的惊跳反应。5.注意力问题。6.睡眠障碍（例如，难以入睡或保持睡眠，或者休息不充分的睡眠）。F.这种障碍的持续时间（诊断标准B、C、D、E）超过一个月。G.这种障碍引起临床上明显的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。H.这种障碍不能归因于某种物质（如药物、酒精）的生理效应或其他躯体疾病。

创伤后应激障碍（PTSD）的4类表现

心理危机干预:什么是创伤性应激障碍？

一、创伤再体验症状

1、思维、记忆或梦中不由自主的出现与创伤相关的情景。

2、闪回，感觉创伤性事件好像再次发生了一样。

3、在可能会唤起创伤性事件记忆的环境中感到焦躁不安。

二、回避或麻木类症状

1、长期极力回避与创伤相关的人和事拒绝参加相关活动。

2、有些患者甚至会出现选择性遗忘，忘记与创伤有关的事件细节。

3、与家人朋友疏远，对外部世界兴趣减少，感受到麻木的感觉。

三、警觉性增高、焦虑

1、容易受到惊吓，总是保持高度警觉。

2、易怒、易激惹或出现攻击性行为。

3、出现自我毁灭行为，酗酒或开车过快。

4、烦躁不安，难以集中注意力。

5、强烈的内疚或羞耻感。

四、其他症状

1、滥用成瘾物质。

2、攻击性行为。

3、自杀或自伤行为。

4、抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。

五、儿童PTS症状特点

1、儿童的创伤再体验症状表现为梦愿、反复扮演创伤性事件、玩与创伤有关的主题游戏等。

2、回避症状在儿童身上表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母。

3、 高度警觉则表现为过度的惊跳反应、高度警惕、注意障碍、易激惹、难入睡等。

创伤后应激反应是什么，我们该如何对待

面对创伤性应激障碍我们只有明白它是什么，才能正确的对待。以下将介绍创伤性应激障碍以及治疗方法。

创伤后应激障碍的症状

中文名称是应激创伤反应综合症，是指我们在过去的经历过程中，收到的伤害和威胁。在经历相似的场景和威胁的话。就会形成相应的身体反应。紧张惊吓惊恐症状。ptsd是有特定的场景或者是相似的体验，所触发的一种反应或者是症状。

重大事件 ，持续时间长、强度大、造成丧失的事件。有两种类型：危及本人的物理事件；危及生命的感受或心理。回避行为 ，回避人的接触，亲密关系等。较为原始的防御，否认，不承认有之前的创伤。退行，退回小时候的行为和需求。情感隔离，对很多事情没有情感的反应和表达。解离，类似于身体和心灵分离，灵魂出窍。

闪回 ，个体不由自主地、反复的回忆灾难的图像，伴随强烈的情绪反应和生理反应。遗忘 ，心因性遗忘，因为心理原因不能够记起曾经发生的事件，压抑到潜意识之中。

创伤后的治疗

创伤治疗的方式之一：暴露治疗， 讲出来，和现实接触，承认创伤已经发生，事件无法改变，可以改变创伤的体验。暴露治疗，往往会导致抑郁（抑郁是无法脱离客体，随客体一起离开，无法进入新的关系。哀悼是可以脱离客体，为分离而悲伤），压抑的记忆需要讲出来，创伤才能治愈，人生经历才能整合。

创伤治疗的方式之二：稳定化治疗 ，不能讲，否认与回避。谁讲，跟谁有冲突。“最近察觉到原来是因为自己每天都会被过去的事情所困扰”，从状态来看，需要更进一步确定是什么事情，对你影响的方面有哪些，你是如何应对的，效果如何？综合起来，再进行评估。如果感觉自己无能为力，可以考虑通过心理咨询的方式帮助自己。

创伤是光照进来的地方。创伤一定会给我们带来痛苦，但也是我们成长的机会。我们一起面对，一起成长。

创伤后应激反应（创伤后应激障碍是怎么回事）

我们许多人一生中都会遭受某种创伤。有时，我们会逃脱而没有长期影响，但有时这些经历会对我们永远存在，引起诸如闪回的症状，痛苦不堪， 甚至恶梦，非常消极的影响和干扰我们的正常生活。

这种现象称为创伤后应激障碍，或PTSD！

这并不是个人失败，而是人体某些生物机制的可治愈性故障，使我们能够应付危险的经历，要了解PTSD，我们首先要了解大脑如何处理各种折磨的信号，包括亲人去世、家庭暴力、受伤或生病、车祸、自然灾害等。

这些事会带来危险和无助感，激活大脑的警报系统，被称为“战斗冻结”响应。警报响起时，下丘脑-垂体和肾上腺系统称为HPA轴，也叫边缘系统。共同向副交感神经系统发送信号。那是与肾上腺和内脏器官沟通的网络，帮助调节心率等功能，以及消化和呼吸。

这些信号开始化学级联反应，体内充满了几种不同的压力荷尔蒙，引起生理变化，使身体做好自我防御的准备。我们的心律变快，呼吸加快，肌肉也变得紧张起来，即使危机结束了，压力激素的升高可能持续数天，引起紧张感，恶梦，和其他症状。

对于大多数人来说，这些体验会在几天到两周内消失，因为他们激素水平稳定，但一少部分遭受创伤的人，有持续的问题，有时暂时消失，直到几个月后又重新出现症状。

有时候，我们不完全了解大脑中正在发生的事情，但有一种理论是压力激素（皮质醇）可能会持续激活“战斗冻结”响应，同时降低整体脑功能，导致许多负面症状，这些症状通常分以下几点：

应对PTSD的主要挑战是对触发器的敏感性，身体刺激和情绪刺激，大脑与最初的创伤有关，这些可能是日常的感觉，并不是天生的危险，但会引起强烈的身体和情绪反应。例如篝火的气味，可以唤起被困在燃烧的房屋中的记忆。

对于患有PTSD的人，记忆激活相同的神经化学级联，作用原始事件，然后激起了同样的恐慌和无助感，仿佛他们再次经历了创伤。试图避免有时无法预料的这些触发因素，可能导致被隔离并进行心理治疗，这会让他们感到被忽略，被误解，像是按下了暂停按钮，而世界就在他们的周围。

如果你认为自己可能患有PTSD，第一步是与心理健康专家进行评估，谁可以将你引向许多正确的方向，心理疗法对PTSD非常有效。可以帮助患者更好的了解其触发因素，而且某些药物可以使症状更易于控制，自我护理习惯也一样，例如正念和定期锻炼。

如果你在朋友或家人中发现PTSD迹象怎么办？

社会支持、信任和同情是帮助和康复的关键。让他们知道你相信他们对自己正在经历的描述，而你不要怪他们的反应，如果他们愿意，鼓励他们寻求评估和治疗。

创伤后应激障碍被称为“隐藏的伤口”，因为它没有外在的物理迹象，但是，即使这是一种看不见的疾病，也不必一定保持沉默！

感谢阅读。

创伤后应激障碍( PTSD)

创伤后应激障碍( PTSD) 指个体受到异常威胁性或灾难性事件所引发的强烈的无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应。 常延迟出现并长期持续，通常延迟在事发1个月后，有些则在创伤后数月至数年延迟发作。 PTSD 最初被认为是战争创伤所引起的，现在已经扩展至更多的生活事件，如暴力、性侵犯、虐待、重大交通事故，以及洪水、地震、海啸等自然灾害。 PTSD的症状特点: 1、反复体验 ：不需刺激和相关引发物，PTSD病人即可再次生动体验创伤情境，表现为在意识中创伤性事件反复闯入性，伴随痛苦记忆，被称为侵入性回忆或闪回。创伤体验有时可出现在梦中。这种反复体验给病人带来了极大的痛苦，一方面，个体难以预料事件的发生，难以控制发生的时间和次数；另一方面再一次的闪回如同再一次经历创伤。 2、回避与情感麻木 ：这是 PTSD的核心症状，个体试图在生理与情感上远离伤痛。创伤常引发非常强烈的负面情绪，如恐惧、紧张和焦虑，这些情绪常可持续终生。为了避免如此强烈的负面情绪，许多PTSD病人在生活中常表现为情感体验受限，同时对创伤事件的回避可以短暂缓解痛苦。情感麻木及回避使PTSD病人间接受益，并不断强化其行为。病人出现不愿与人交往，对亲人冷淡，兴趣范围缩小，对创伤有关的人和事出现选择性遗忘。 3、过度警觉： 在创伤事件发生后早期，此症状最为普遍，个体出现过分警觉、易激惹或易怒、惊跳反应、坐立不安，注意力不集中。 4、发病时间 :  症状常在创伤事件后数日至数月发病，症状持续存在，严重影响社会功能。多数病人在一年内恢复，少数病人持续多年迁延不愈。

创伤后应激障碍的症状有哪些

PTSD表现为在重大创伤性事件后出现一系列特征性症状。1.反复重现创伤性体验患者以各种形式重新体验创伤性事件，有驱之不去的闯入性回忆，梦中反复再现创伤情景，痛苦梦境，即对应激性事件重演的生动体验，反复出现创伤性梦境或噩梦，反复重现创伤性体验;有时患者出现意识分离状态，持续时间可从数秒到几天不等，称为闪回(Flashback)。此时患者仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情境，重新表现出事件发生时所伴发的各种情感。患者面临、接触与创伤事件相关联或类似的事件、情景或其他线索时，通常出现强烈的心理痛苦和生理反应，如事件发生的周年纪念日、相近的天气及各种相似场景因素都可能促发患者的心理与生理反应。(DavidsonJRT，1995;AmericanPsychiatricAssociation，1994)。2.持续性回避在创伤事件后患者对创伤相关的刺激存在持续的回避。回避的对象包括具体的场景与情境，有关的想法、感受及话题，患者不愿提及有关事件，避免有关的交谈，在创伤性事件后的媒体访谈及涉及法律程序的取证过程往往给当事人带来极大的痛苦。对创伤性事件的某些重要方面失去记忆也被视为回避的表现之一。回避的同时还有“心理麻木”或“情感麻痹”的表现，患者在整体上给人以木讷淡然的感觉，自觉对任何事情没有兴趣，对过去热衷的活动同样兴趣索然，感到与外界疏远隔离，甚至格格不入，不与他人接触;对周围环境无任何反应;快感缺失;回避对既往创伤处境活动的回忆，害怕和避免想起遭受创伤的心情也较常见。似乎对什么都无动于衷，难以表达与感受各种细腻盼的情感对未来心灰意冷，听天由命，严重时万念俱灰，以致发生消极念头，有自杀企图。3.持续性焦虑和警觉水平增高表现为自发性高度警觉状态，如难以入睡、也不安枕，易受惊吓，做事无从专心等等，并常有自主神经症状，如心慌、气短等。我国应用较为广泛的CCMD、ICD和DSM三个诊断系统都有PTSD的诊断标准，有关本障碍的定义和诊断归属基本一致。但是相对而言，DSM-Ⅳ对PTSD的界定更为全面且具体，故这里主要介绍DSM-Ⅳ的诊断标准(AmericanPsychiatricAssociation，1994;SteinMB，1997)。DSM-Ⅳ有关PTSD的诊断标准包括从A到F6个大项，A为事件标准，B、C、D为症状标准，E是病程标准，F为严重度标准。根据PTSD的定义，创伤性事件是其发生的主要原因，不存在异乎寻常的创伤性事件，PTSD的诊断无从成立。过去曾假定PTSD的症状与创伤性事件的强度相对应，但日益增加的研究证据并不支持这一观点。因此，当前的研究不仅关注事件的客观性质，同时强调事件对个体的主观意义。反映在诊断标准上，DSM-Ⅳ从事件本身和事件引发的情绪反应两个方面来定义创伤性应激源，个体经历危及自身生命或身体完整性的事件，或是目睹他人死亡、受伤或生命受到威胁，或是获悉家人、挚友突遭惨痛的意外。上述事件使个体感受到强烈的害怕、孤立无援或恐慌。症状方面，满足诊断需存在：①持续性的重新体验创伤(5项中至少1项);②持续性的回避与整体情感反应淡然、木然(7项中至少3项)，此外要求回避和麻木的症状应各自至少有1项;③持续性的警觉性增高，5项中至少2项。症状把握方面需注意，DSM-Ⅳ在各组症状的描述中都强调症状令人十分痛苦且持续存在或反复出现。病程方面要求上述3类症状都持续至少1个月。严重程度上，症状带来明显的主观痛苦或社会功能受损。DSM-Ⅳ将PTSD分为3型：急性型(病程短于3个月)、慢性型(病程3个月或更长)、迟发型(创伤性事件发生6个月之后才出现症状)。根据临床观察总结如下几点：1.病因发病必须确由异乎寻常的创伤性事件引起，存在对于几乎所有人来说，都是创伤性的异乎寻常的事件或处境的经历。2.反复重现创伤性体验反复重现创伤性体验为主，表现在回忆中、白天想象中或梦中，或“触景生情”的场合。且至少具备下述表现之一。(1)控制不住地回想受打击的经历。(2)反复出现创伤性内容的噩梦。(3)反复发生错觉或幻想形式的创伤事件重演的生动体验。(4)反复发生“触景生情”式的精神痛苦。3.持续的警觉水平增高，且至少具备下述表现之一(1)难入睡或易惊醒。(2)激惹性增高。(3)集中注意困难。(4)过分地惊跳反应。(5)遇到与创伤事件近似的场合或情景时产生明显的生理反应，如心跳、出汗、面色苍白等。4.持续的回避，且至少具备下述表现之一(1)极力不去想有关创伤性经验的事。(2)避免参加可能引起痛苦回忆的活动，或不去可能引起痛苦回忆的地方。(3)与别人疏远，不亲切，与亲人情感变淡。(4)兴趣爱好范围变窄，但对与创伤经验无关的活动仍可保持兴趣。(5)不能回忆(遗忘)创伤性经验的某一重要方面。(6)对未来失去憧憬。5.有明显的情绪变化，感觉麻木和回避引起创伤回忆的刺激。6.症状出现于创伤后6个月内，且症状持续一般在1个月以上。7.可伴发自主神经系统障碍，如心跳加快，出汗，面色苍白等。需要强调的是：应激相关障碍诊断时不仅要依据症状和病程，而且要考虑构成病因的影响因素：异乎寻常的应激性生活事件，或引起持久性不愉快环境的明显生活改变。前者可产生急性应激障碍，后者可导致适应障碍。不太严重的心理应激虽可诱发本类障碍，但一般认为本类障碍的发生是急性应激或持续性心理创伤的直接后果，即这类因素是基本的和占据压倒地位的原因，没有这些因素的直接作用则本障碍就不会发生。并由此导致成功的应对机制损害和社会功能损害。必须注意，创伤后应激障碍诊断不宜过宽。必须有证据表明其发生在极严重的创伤性事件后的6个月内，具有典型的临床表现，或者没有其他适宜诊断(如焦虑症、强迫症，或抑郁症等)可供选择，但事件与起病的间隔超过6个月，症状表现典型，亦可诊断。特别强调儿童PTSD易被医生遗漏。其原因是引发儿童PTSD的原因(应激源)与成人不一样，PTSD的症状包括创伤体验的反复回现，噩梦、失眠、退缩和抑郁等。纽约市蒙特希莱(MountSinaiMedical)医疗中心儿童青少年精神病科主任詹弗瑞·纽科恩(JeffreyH.Newcorn)告诉路透社记者说。“成人创伤应激原有死亡、伤害、家庭暴力和其他我们通常能区别出是一种创伤的事件，而儿童创伤应激源多同他们发育过程中的遇到的恐惧事件有关，比如从自行车上掉下来，或被另外的小孩恐吓”。调查中发现：在应答者中有70%至80%的儿童和成人遇到了一些应激原，60%的应答者认为他们的某段经历已经可算为创伤应激因子，因为这段经历让他们感到无助和害怕。有45位儿童和其父母或监护人一起去市内精神病诊所看了门诊。在遭遇与PTSD一致的经历后，20%至30%的应答者表现出完全的PTSD症状，包括反复出现创伤时体验，尽量避免引起创伤回忆的事、人、物等。20%的人表现出部分PTSD症状。“不论是完全还是部分PTSD，儿童都可表现出焦虑或抑郁的症状”，纽科恩说，“临床医生倾向于诊断为情绪上的障碍，而不是PTSD。医生们大都缺乏对PTSD的认识”。据美国PTSD中心(位于夏威夷)克劳德·陈托勃(ClaudeChemtob)说：遇到家庭暴力时，42%的儿童会患上PTSD。家庭暴力机构曾对母亲作过一次调查，她们只能报道出自己的症状，“你不能通过与母亲交谈就分辨出哪些儿童患有PTSD”，纽科恩如此评论这一研究。这表明对家庭暴力的干涉要取得成功，既要注重PTSD儿童，又要注重家庭这一单位。

创伤后应激障碍是怎么引起的，有哪些症状

创伤后应激障碍主要表现为创伤再体验、警觉性增高以及回避或麻木三联征。除上述三联征之外，常有其他症状，例如人生观、价值观的改变，分离症状，人际关系的改变，甚至会出现人格的改变、抑郁、药物滥用等。典型症状创伤再体验创伤再体验是创伤后应激障碍最常见最具有特征性的症状。在意识清楚的情况下，不断出现突如其来的回忆或者脑中重现创伤性事件的场景；睡梦中不停出现与创伤事件相关的噩梦；面对与创伤事件有关的时间、地点、人物等，导致触景生情，从而产生严重的精神痛苦或者生理应激反应。相对于成年人来说，儿童更易出现短暂性的重演发作又称为闪回（flashback），即仿佛再次回到当时创伤事件的场景，可能会伴有错觉、幻觉以及意识分离性障碍。警觉性增高基本上每个患者都存在这种症状，是一种自发性状态。常表现为警觉过度、易受惊吓、注意力不集中、易激惹以及焦虑。躯体状态可表现为心悸、多汗、头痛、全身不适等，一般情况下持续时间较长，治疗困难。回避或麻木回避回避可分为有意识和无意识回避。表现为长期或者持续的回避与创伤性事件有关的场景或者事情。有意识回避表现为尽可能的不去想有关的人或事，避免参加会引起回忆的活动或者到会引起回忆的地方。无意识回避表现为选择性遗忘与创伤性事件有关的一切，也可表现为使自己一直处于忙碌状态，比如不停的工作、学习等。麻木麻木是指情感麻木，对周围的环境刺激反应迟钝。对以前的爱好失去兴趣，逐渐疏远周围的人，对未来没有憧憬。表面上给人一种淡然、木讷的样子，实际上自己一直保持警觉。伴随症状睡眠障碍通常入睡困难、容易被吓醒以及噩梦较多。治疗比较困难，即使其他症状经过治疗得以缓解，睡眠困难也难以得到改善，成为残留症状，使患者不能完全的治愈。抑郁抑郁症状是很多创伤后应激障碍患者常见的伴随症状，患者难以对事物产生兴趣，疏远、隔离外界，对未来没有思考和憧憬，记忆力下降、思考困难和难以集中注意力。

什么是创伤后应激障碍

创伤后应激障碍，英文简称PTSD，是指一种在经历了重大创伤性事件过后产生的生理及心理病变的应激反应障碍。一般情况下，此疾病的患者及许多其他种类精神心理疾病患者的脑内杏仁核持续处于激活警觉状态，体内压力激素水平长期维持在较高水平。患者体内压力激素的持续释放会导致个体产生情绪处理能力的偏差，严重时甚至出现恶劣行为偏差，或者出现人格解离现象，伴随着肢体僵硬和失忆症状的产生。简单的说，就是一个人因为某些重大的打击，导致了情绪出现崩溃或者麻木的现象。 PTSD的发生与很多因素有关，这些因素主要分为家庭、社会心理因素（如性别、年龄、种族、婚姻状况、经济状况、社会地位、工作状况、受教育水平、应激性生活事件、个性特征、防御方式、童年期创伤、家庭暴力、战争、社会支持等）和生物学因素（如遗传因素、神经内分泌因素、神经生化因素等） PTSD最常见的心理状态就是长期或经常性抑郁，胆怯，暴怒等极端情绪的表达。可以说所有的负面情绪的失控都可以在PTSD患者身上找到全部或者部分的表达。其中情绪反复无常是一种很明显的标志之一 。 PTSD的典型症状1、创伤性再体验症状 主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容，也可出现严重的触景生情反应，甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。 2、回避和麻木类症状 主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境，拒绝参加有关的活动，回避创伤的地点或与创伤有关的人或事，有些患者甚至出现选择性遗忘，不能回忆起与创伤有关的事件细节。 3、警觉性增高症状 主要表现为过度警觉、惊跳反应增强，可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。 4、其他症状 有些患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等，这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。 5、儿童PTSD的症状特征 儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇，反复再扮演创伤性事件，玩与创伤有关的主题游戏，面临相关的提示时情绪激动或悲伤等；回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母；高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童其PTSD的表现也可能不同。案例一：在灾难中受到惊吓，寸步不离父母。 一天，一对母子来到心理关怀站。快走到门口的时候，5岁的小铭（化名）突然停住，一溜烟躲到妈妈身后，紧紧抱住妈妈的腿，不肯往前一步。妈妈哄他好半天，他才开口问了一句话：“这个房子会塌吗？”尽管后来他还是进来了，却始终没松开妈妈的手，也没开口说过一句话。 妈妈回忆说，那天中午小铭和小朋友们一起在幼儿园里午睡。地震发生时，老师们赶紧把孩子们都转移到了操场上，保护了他们的生命安全，可是这突如其来的巨大震动还是把孩子们吓得不轻，哇哇哭成一片。随即家长们纷纷冲向幼儿园寻找自己的孩子，而小铭的妈妈因为路上的耽误晚到了一点，让小铭在等待的过程中更加恐惧惊慌。由于妈妈自己也受到惊吓，在急奔到幼儿园接到小铭后，已经无力抱起小铭，只能紧紧地拉着小铭的手，往家的方向奔去，那里还有爷爷奶奶。一路上小铭紧拽着妈妈，也目睹了两边楼房倒塌、甚至压住人的场景。后来，小铭颤巍巍地问妈妈：“那些人好可怜哦，爷爷奶奶也会被压住吗？”妈妈却无言以对，因为这时已经无法联系到爷爷奶奶了。 自那以后，小铭跟着爸爸妈妈睡过马路、住过帐篷、去医院找过亲人和朋友，没有一步离开过妈妈或者爸爸，同时他也目睹了大量的悲惨甚至血腥的场面。渐渐地，小铭很少开口说话了，除了跟爸爸妈妈还有简单的交流，在见到他人时都是回避躲藏，要进入任何建筑物之前都要跟父母确认好几遍“这个房子会塌吗？”。 案例二： 某，女，28岁，山西人，大连市某杀人游戏吧工作人员。张某的创伤后应激障碍源于距咨询日期半年前的一次暴力袭击，受袭击后面部青肿、眼底出血，1个月后身体基本康复。但随后出现PTSD的躯体反应，距咨询日期一个月症状变得严重。来访者自诉极端的不安全感： 不敢出门怕有人害自己，即便在家也担心有人会找到自己报复，一点声响也会被吓到：经常会想起经历的暴力事件，极度恐惧；有时会突然出现胸闷、呼吸困难、心跳加速、浑身冷汗、瘫软在沙发上不能动弹、有濒死的感觉，大约持续半小时左右；头痛、失眠、没有食欲，睡眠过程中有事件的闪回，感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等； 经常在夜里惊醒，老公一翻身，床板一摇动，她就会惊醒并迅速跑出房间，以为又出事了；从前非常亲密的朋友，现在也觉得很陌生；当咨询师试图了解其这段经历时，来访者面露恐惧，眼睛失神； 来访者曾通过法律手段将袭击者告上法庭并得到了相应赔偿，但也因此而害怕袭击者会再次施暴。来访者已经不能在原单位工作，也不敢出门，严重影响了正常的社会功能，心理功能紊乱。治疗方法：1、药物治疗 治疗创伤后应激障碍常应用三环累抗抑bai郁剂和5-羟色胺再摄取剂，其治疗方法、使用剂量、药物不良反应等遵医嘱。 2、心理治疗 一、危机干预技术 包括：1、支持性心理治疗，支持患者的心理状态；2、学习新的应对方式，以合理的应对方式治疗危机对身体、心理的损伤；3、认知行为疗法，帮助患者重新认识自身的能力和可以帮助自己的社会资源，以增加信心；4、对抑郁症状的心理治疗等；5、实施积极心理治疗，鼓励患者面对事件，表达、宣泄负面情感，帮助患者应对负面事件。除心理医生的心理干预治疗外，还要发动患者的家人和朋友对患者进行心理支持。 二、患者自我心理调节 治愈创伤后应激障碍最终要靠患者自己，在治疗创伤后应激障碍的过程中，建议患者运用自己的能力，进行自我心理调节，患者不但是症状的忍受者们更是心理障碍的治疗者。 三、社会支持 让患者在与创伤后应激障碍的斗争中，感到不适自己在孤军奋战，社会支持和帮助至关重要，患者家人应理解、帮助患者，但不过于替代、溺爱患者；同事、朋友、邻里应理解、帮助患者、而不是嘲讽、厌恶患者。让患者在人际和谐的氛围中，感到温暖和力量，这实际也是治疗创伤后应激障碍的组成部分。 预后 治愈创伤后应激障碍具有迁延和反复发作的特点，是临床症状最严重、预后最差的应激相关障碍。 患治愈创伤后应激障碍后，至少有1/3的患者终生不愈，丧失劳动力，一半以上的患者会伴有物质滥用、抑郁、各种焦虑相关障碍及其他的精神障碍。 治愈创伤后应激障碍患者的自杀率非常高，约为普通人的6倍。如果能够得到及时、有效的治疗，约1/3的患者恢复良好，约1/3有一定程度恢复，而仍有约1/3的患者会转为慢性病程，终生不愈。

创伤后应激障碍的症状是什么

此问题已错误地与PTSD 症状合并。当我写下这个答案时，问题是“识别出您患有 C-PTSD 的第一个迹象是什么？” 请注意，下面的答案不是针对 P-TSD，而是针对 C-PTSD。它们是两种完全不同的诊断，不能互换，没有相同的症状，也没有相同的治疗方法。谢谢~ B博士 识别出您患有 C-PTSD 的最初迹象是什么？ 这是一个非常有趣的问题 Leanna，我会尽力回答。 识别 C-PTSD 症状（现在有些人称之为 C-PTSR）的困难在于，很长一段时间你都不知道自己患有 C-PTSD，因此从这个角度来看，症状很复杂。例如：C-PTSD 来自长期的虐待创伤，通常是自恋的虐待。这个人开始有低自我价值。这是您不知道自己患有 C-PTSD 以及发现自己患有 C-PTSD 时的主要症状。让我们从您不知道的症状开始，因为它们的表现方式不同，当然对于不同的人也有不同的表现。 之前：这意味着在你意识到自己被虐待之前，在你知道什么是煤气灯之前，指责转移等等。这些是按顺序排列的，但不必按此顺序排列。这只是我的看法。 1）通常的否认或困惑是人们开始的第一个地方。对于大多数 C-PTSD 人来说，这种虐待始于童年时期。因此这很令人困惑，他们不相信他们的看护人会那样伤害他们。相反，他们承担了坏的负担，这意味着他们必须是“坏”的人，因为很难理解它是你的照顾者而且太可怕了。 2）一个人会开始感到绝望，就像他们永远做不到或成为施虐者希望他们成为的那种人。我们称之为习得性无助。 3) 一个人会对这种持续的创伤状态产生冻结或分离、战斗、逃跑或讨好（共同依赖）反应，并且无法逃跑，这对于施虐者或未经训练的眼睛来说可能显得更加“戏剧化”。 4) 愤怒或焦虑就会显现。我们会将这种恐惧反应向外转而针对他人，并让自己看起来像施虐者，或者我们会将其转入内心并再次内化，因为我们以焦虑和/或抑郁的形式表现不好。 5）然后是认知失调，这是一种混淆状态，一种你通常知道关于自己的事情是错误的感觉，然而，其他人却告诉你相反的情况。不知道会变成难以忍受的紧张，因此患有 C-PTSD 的人通常会因为习得的无助和低价值而不相信自己，并相信施虐者： 示例：您的施虐伙伴告诉您，您不是一个身体上深情的人。你觉得你是。你不相信自己是好的、有价值的或可爱的，所以你相信他们所说的。 6）这会导致对自己的身份产生有毒的羞耻感。小事情会让你感到羞耻，每次你的羞耻感被触发时，你都会做出战斗、僵硬、逃跑、讨好反应的反应。 7）这种反应会导致更多的羞耻感，因为你在离开时的反应不是你想要的样子或行为。 8）如果你没有意识到你的深层心理根源和你所处的创伤状态，你可能会进入另一段关系。然后这个循环又开始了。 在您知道自己受到虐待并患有 C-PTSD 后： 现在您知道自己被虐待并意识到您患有 C-PTSD。一开始会发生什么？ 1) 困惑和否认。如果你是施虐者或者他们是施虐者，你会来回走动。他们非常熟练地让你相信你是所有这些可怕的东西，你现在必须解开这种认知失调。请记住，您最有可能在虐待中长大，因此您长期以来一直认为自己像施虐者所说的那样坏。你不相信自己的记忆，开始合理化它们并没有那么糟糕，然后又对它们对你所做的事情感到愤怒。这是非常混乱和多云的。就像脑雾一样。 2）抑郁和焦虑开始了。你已经离开了这种创伤联系，并开始排毒在创伤状态期间发射的神经递质，这些化学物质让你像其他人一样感觉与它们有联系。你感到空虚、迷失、孤独、绝望、对任何事情都不感兴趣，并且在开始没有联系时可能开始对他们正在做的事情感到焦虑或痴迷。你感觉一半时间像僵尸，另一半时间感觉像炸弹，等待爆炸，能量积聚。 3）你孤立自己。你开始处理一文不值的感觉，觉得你没有什么可以提供给任何人，所以你退缩并进一步陷入抑郁。我是谁？我是什么？我怎么想我是谁？为什么会发生在我身上，每天都开始流传和折磨你。 4）你开始向内转，毒瘾可能会起作用，饮食失调，试图不给任何人带来负担，你的挣扎，自我伤害，自杀念头。有些人最终看起来像是患有边缘性人格障碍。你的情绪很容易失调，而且不是一个始终如一的人。生活似乎难以忍受，因为您将如何再次信任任何人？你怎么能让这种事发生？怎么这么久都不知道？为什么你的父母会这样对你？一切都在流通。对你的家人或男人或你的伴侣的愤怒开始浮出水面，你不再想冻结，而是反击并夺回控制权。 这些感受和经历可以持续很长时间。但不总是。接下来是 1) 保持否认并最终回到相同类型的虐待关系中，直到“为时已晚”才注意到。或者 2）你教育自己，阅读每一篇关于滥用麻醉剂、C-PTSD、唤醒身体、变得有能力和自我价值增长的文章，一旦你认识到你的自我价值是一切的核心。 你怎么做到这一点？ 有良好的健康镜子（也就是健康和关心你的人）。社区是恢复价值的关键。那些看到你真实身份的人，你认识你但因为煤气灯而感到困惑的人。 现在真正有趣的部分是像彼得莱文一样对身体神经系统做的工作，以唤醒你这些死去和分离的部分。慢慢地唤醒你的系统，以便能够反击，在需要时逃离，并与帮助你但为你保留所需空间的人一起慢慢地再次忍受一些创伤。另一个故事另一个时间。 希望这可以帮助。谢谢你的提问。